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domingo, 29 de mayo de 2016

EOSINOFILOS EN MOCO NASAL

EOSINOFILOS EN MOCO NASALPreparación      :Realizar dos placas de secreción nasal con aplicadores; dejar secar al aire; no es necesario fijar.
Almacenamiento  :   A temperatura ambiente: 24horas: Refrigeradas: 1 semana
Contraindicaciones :
Fijar con con soluciones para citologías
   
UTILIDAD CLINICA
  • Investigar alergias, desordenes asmáticos, e infecciones parasitarias.
  • Las rinitis pueden producirse por
    causas infecciosas y no infecciosas. Las rinitis infecciosas se caracterizan por
    secreciones nasales predominantemente espesas (blancas, amarillas o verdes), con
    muchos
    neutrófilos
  • La
    rinitis no infecciosas se caracterizan por una secreción acuosa o
    mucoide. El grupo de las no infecciosas puede ser dividido
    en rinitis alérgica estacional, rinitis alérgica perenne y rinitis no alérgica
    perenne.
  • Existe evidencia de que la rinitis no alérgica perenne es un desorden
    heterogéneo que consta al menos de dos subgrupos, las rinitis intrínsecas y las
    rinitis
    colinérgicas. Las rinitis intrínsecas se
    caracterizan por
    eosinofilia nasal (presencia alta de
    un tipo de células llamadas
    eosinofilos en las
    secreciones nasales) gran incidencia de pólipos (formaciones de la mucosa nasal
    de aspecto gelatinoso asemejando a una uva, ocasionadas por la inflamación de la
    mucosa y que no son de origen tumoral) radiografía anormal de senos
    paranasales, asma no alérgico concurrente y buena respuesta
    al tratamiento con corticoides. Por el contrario tales características faltan en
    las rinitis
    colinérgicas. No obstante tal subdivisión
    de los pacientes con rinitis no alérgica no siempre puede ser posible en casos
    particulares.

    Las pruebas cutáneas positivas
    concordantes con la historia clínica nos dan el diagnóstico. Si no se pueden
    realizar pruebas cutáneas puede utilizarse RAST, ELISA o CAP, para detectar
    IgE sérica específica contra el o los alergenos
    sospechosos. Una
    eosinofilia superior al 10% en el
    frotis nasal apoya el diagnóstico. Puede haber un engrosamiento de la mucosa
    maxilar aunque en general las alteraciones radiológicas son ligeras. En casos
    dudosos se puede el diagnóstico corroborar mediante la realización de
    provocaciones nasales con el o los antígenos incriminados.
Muestra: Secreción nasal en portaobjetos
Método :Tinción de Wright/MicroscopíaPROCEDIMIENTO
  • Identifique el lado de la laminilla que contiene la
    muestra
  • Tiña
    las laminillas según la técnica de
    Wrigth
  • Deje secar las laminillas al aire
  • Realice una lectura a 100 X a cada laminilla,
    estimando la cantidad de leucocitos presentes:
Escasos:
1 a 5  por campo,   Moderados:  6 a 20 por campo,    Abundantes: mas de 20 por
campo
  • Realice un conteo diferencial ( polimorfonucleres, mononucleares yeosinofilos) en 100 celulas
  • Recorra la cinta adhesiva por encima del
    portaobjetos

Rango de referencia     0-1%

   
A menudo los eosinófilos están aumentados en la sangre y en el esputo de pacientes con asma, usualmente en relación con la severidad del proceso. El porcentaje de eosinófilos en esputo no hace el diagnóstico de asma, pero niveles mayores del 80% (en relación con la proporción de neutrófilos) son muy sugestivos de asma o de bronquitis crónica con dificultad respiratoria. Esto es evidencia de una correlación inversa entre el número de eosinófilos en la circulación y/o esputo y la función pulmonar.
fUENTE:
http://www.laboratorioabc.com/
http://usuarios.lycos.es/ieshipolitounanue/hpbimg/Eosinofilos%20%20(%20Medium).JPG
http://www.histodonto.com/archivos%20web/conectivo/sangu7

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